A vitamina B9, também conhecida como ácido fólico ou folato, é uma vitamina hidrossolúvel que faz parte do complexo B. Essa vitamina tem várias funções no nosso organismo, como a de auxiliar na produção de hemácias, na síntese de DNA e nas funções cognitivas. A vitamina B9 é muito importante para a saúde, pois atua em várias regiões do corpo, como no coração, no cérebro e no sistema nervoso.
Benefícios
Previne doenças neurológicas: baixos níveis de folato e níveis elevados de homocisteína são fatores de risco para o desenvolvimento de doenças como Alzheimer e depressão.
Previne doenças cardiovasculares: a vitamina B9 (folato) diminui os níveis de homocisteína. A homocisteína elevada pode causar doenças cardiovasculares.
Previne câncer: estudos mostram que baixos níveis de folato podem danificar o DNA, dificultar seu reparo, aumentar as mutações e alterar a forma como os genes são regulados. Essas mudanças aumentam o risco de células se tornarem cancerígenas.
Evita defeitos do tubo neural (DTNs) em bebês: Durante a gravidez, o folato é necessário para a síntese de ácido nucleico, o que é importante para o desenvolvimento adequado do cérebro e da coluna, prevenindo defeitos do tubo neural.
Onde posso encontrar?
De origem animal:
•Figado bovino;
•Carangueijo;
•Ovo;
•Peixe;
•Leite;
•Carne moída;
•Peito de frango.
De origem vegetal
•Espinafre;
•Ervilhas;
•Arroz Branco;
•Couve de bruxelas;
•Alface romana;
•Abacate;
•Brócolis;
•Pão branco;
•Ervilha verde;
•Germen de trigo;
•Suco de laranja;
•Folhas de nabo.
Recomendação diária da vitamina B9
Do nascimento aos 6 meses: 65 mgc;
Bebês de 7 a 12 meses: 80 mgc;
Crianças de 1 a 3 anos: 150 mg;
Crianças de 4 a 8 anos: 200 mgc;
Crianças de 9 a 13 anos: 300 mgc;
Adolescentes do sexo masculino 14 a 18 anos: 400 mgc;
Adolescentes do sexo feminino de 14 a 18 anos: 400 mgc ;
Homens adultos: 400 mgc;
Mulheres adultas: 400 mgc;
Adolescentes grávidas: 600 mgc;
Mulheres adultas grávidas: 600 mgc;
Adolescentes lactantes: 500 mgc;
Mulheres adultas lactantes: 500 mgc.
Deficiência de vitamina B9
A deficiência de vitamina B9 pode causar:
•Anemia megaloblástica;
•Ulcerações superficiais na língua e na mucosa oral;
•Alterações na pigmentação da pele do cabelo ou das unhas;
•Sintomas gastrointestinais;
•Concentrações sanguíneas elevadas de homocisteína.
O que a deficiência de vitamina B9 pode fazer com fetos e bebês:
•Retardo do crescimento fetal;
•Parto prematuro;
•Defeitos no tubo neural;
•Baixo peso ao nascer.
Grupos em risco de deficiência da Vitamina B9
Dependentes de álcool: o álcool interfere na absorção de folato, na captação hepática, acelera sua degradação e aumenta sua excreção renal.
Mulheres em idade fértil: mulheres que planejam engravidar precisam consumir a quantidade adequada de vitamina B9 para evitar defeitos do tubo neural e defeitos congênitos nos bebês.
Mulheres grávidas: as demandas de vitamina B9 aumentam, e muitas vezes é necessária a suplementação dessa vitamina.
Pessoas com distúrbios de má absorção: a doença celíaca e a doença inflamatória intestinal podem resultar em menor absorção de folato.
Pessoas com polimorfismo MTHFR: pessoas com polimorfismo MTHFR têm capacidade reduzida de converter folato em uma de suas formas ativas, o 5-MTHF, pois a enzima metilenotetra-hidrofolato redutase, necessária para essa conversão, é menos ativa.
Suplementos
•Ácido Fólico;
•Metilfolato (5-MTHF).
Malefícios causados pelo exesso de
vitamina B9
•Pode afetar o desenvolvimento cognitivo de crianças;
•Pode afetar o sistema imunológico;
•Pode comprometer a função cognitiva de pessoas mais velhas.
Interação droga-nutriente
Metotrexato: o Metotrexato (Rheumatrex, Trexall), usado para tratar câncer e doenças autoimunes, é antagonista da vitamina B9, pois a suplementação pode interferir nos efeitos anticâncer do metotrexato.
Medicamentos antiepilépticos: os medicamentos antiepilépticos, como fenitoína (Dilantin), carbamazepina (Carbatrol, Tegretol, Equetro, Epitol) e valproato (Depacon), usados para tratar epilepsia, doenças psiquiátricas e outras condições médicas, reduzem os níveis séricos da vitamina B9. Além disso, a suplementação de vitamina B9 pode reduzir os níveis séricos desses medicamentos antiepilépticos.
Sulfassalazina: A sulfassalazina (Azulfidina) é um medicamento usado principalmente para tratar colite ulcerativa, que inibe a absorção intestinal da vitamina B9.
Referencias
Folate and Cancer: Is There Any Association? Journal of Inborn Errors of Metabolism and Screening, v. 4, 2016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/jiems/a/jvX6ppm37PfncjMMtQ9WZMJ/. Acesso em: 22 fev. 2025.
Li Y, Huang T, Zheng Y, Muka T, Troup J, Hu FB. Folic Acid Supplementation and the Risk of Cardiovascular Diseases: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc. 2016 Aug 15;5(8):e003768. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5015297/ Acesso em: 22 fev. 2025.
OFFICE OF DIETARY SUPPLEMENTS. Folate: Fact Sheet for Health Professionals. Bethesda, MD: National Institutes of Health, 2024. Disponível em: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/. Acesso em: 17 fev. 2025.
REYNOLDS, E. H. The neurology of folic acid deficiency. Em: Handbook of Clinical Neurology. [s.l.] Elsevier, 2014. p. 927–943.
